Parkinson Prevención

En las primeras etapas de la enfermedad de Parkinson, es posible que no necesites ningún tratamiento porque los síntomas suelen ser leves. Sin embargo, puede que sea necesario regular las citas con tu especialista a fin de que la condición pueda ser controlada.


Por el momento, no hay cura para la enfermedad de Parkinson, pero hay una gama de tratamientos disponibles para ayudar a controlar tus síntomas y mantener tu calidad de vida. La medicación es la principal opción de tratamiento y hay tres tipos principales que se utilizan comúnmente - levodopa, agonista de la dopamina, y la monoamino oxidasa-B inhibidores de la proteasa. Estas se describen a continuación con mayor detalle.


Levodopa


La Levodopa es un medicamento que es absorbido por las células nerviosas en el cerebro y se convierte en dopamina. Usualmente se toma por vía oral, en pastillas o líquidos, y es a menudo combinado con otros medicamentos, tales como benserazide o carbidopa. Esto evita que la levodopa sea destruida por las enzimas (proteínas) en tu intestino. Estos medicamentos también reducen los efectos secundarios de la levodopa, que incluyen náuseas, vómitos, cansancio y mareos.


Los primeros efectos de la levodopa a menudo muestran una notable mejora en los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, la levodopa tiende a ser menos eficaz con el tiempo. Esto es así porque a medida que más células nerviosas en el cerebro mueren poco a poco, hay menos para absorber el medicamento. Esto significa que la dosis puede ser necesario un aumento de vez en cuando.


Si la dosis de levodopa es mayor, hay un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios. Los problemas musculares que causan incontrolables movimientos o movimientos de charque (discinesias) es otro problema asociado a largo plazo con el uso de la levodopa.


Supresores de Dopamina


los Supresores de Dopamina tienen un efecto similar a la levodopa, pero que trabajan de una manera diferente. Ellos bloquean a los receptores de la dopamina en el cerebro, que reciben las señales de la dopamina que le indican a tu cuerpo moverse. Por lo tanto, agonistas de la dopamina actúan como un sustituto de la dopamina.


A diferencia de la levodopa, los agonistas de la dopamina no necesitan ser convertidos en tu cuerpo para convertirse en activos. Ellos son en su mayoría prescritos en forma de pastillas, pero también pueden ser adoptadas por inyección intravenosa (inyección en la vena). Los agonistas de la dopamina a veces se toman al mismo tiempo que la levodopa, a fin de permitir que dosis más bajas de levodopa sean utilizadas.


Los posibles efectos secundarios de los agonistas de la dopamina son similares a los de la levodopa, y también incluyen náuseas y vómitos. Sin embargo, los episodios de confusión o alucinaciones son más comunes con agonistas de la dopamina, por lo que necesitan ser utilizados con cautela, en particular en los ancianos, que pueden ser más susceptibles a estos síntomas.


Si se prescribe un curso de agonistas de la dopamina, la dosis inicial suele ser muy pequeña, para evitar problemas con las náuseas. La dosis se incrementa gradualmente durante un par de semanas. En caso de que las náuseas sean un problema, tu médico de cabecera puede prescribir medicación contra la lucha de la enfermedad-, como domperidona.


Los supresores de dopamina utilizados son considerados como un 'top-up' en el tratamiento además de la levodopa. Sin embargo, en los últimos años, se ha convertido en un tratamiento de primera línea, porque las personas que toman agonistas de la dopamina son menos propensas a desarrollar problemas musculares (discinesias) que los que toman la levodopa. La mayoría de las personas con la enfermedad de Parkinson necesitan tomar finalmente la levodopa. Sin embargo, los agonistas dopaminérgicos pueden retrasar la necesidad de levodopa durante meses o, a veces años.


Inhibidores Monoamino Oxidasa-B


Los Monoamino oxidasa-B son otra alternativa a la levodopa como tratamiento para principios de la enfermedad de Parkinson. Entre ellos figuran selegilina y rasagilina, que trabajan por el bloqueo de los efectos de una substancia química llamada monoamino oxidasa-B en el cerebro. Este producto químico destruye la dopamina, de modo que por el bloqueo, la dopamina es capaz de durar más tiempo en el cerebro. Ambos de estos medicamentos mejoran los síntomas de la enfermedad de Parkinson, aunque sus efectos son pequeños en comparación con la levadopa. Se pueden utilizar junto con levodopa o agonistas de la dopamina.


En algunos pacientes, la selegilina puede causar confusión. Rasagilina es más potente que la selegilina y tiene pocos efectos secundarios. La Rasagilina ha demostrado mejorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson en todas las etapas de la enfermedad.


Al igual que con agonistas de la dopamina, las personas que utilizan estos monoamino oxidasa-B inhibidores tienen larga necesidad de utilizar la levodopa. Sin embargo, mediante el uso de los inhibidores en primer lugar, la necesidad de levodopa puede ser retrasada.


Cada uno de los medicamentos que se ha descrito anteriormente tiene que ser prescrito para adaptarse a las necesidades individuales de cada persona que tiene la enfermedad de Parkinson. Factores que pueden influir en que se prescribe la medicina incluyen:


  • Tu edad
  • La gravedad de tus síntomas
  • Lo bien que respondes al tratamiento

Tu especialista te aconsejará sobre la mejor medicina para tus circunstancias. Exámenes periódicos serán necesarios conforme la enfermedad progresa y vayan cambiando tus necesidades.


Cirugía


La cirugía se utiliza a veces para tratar a las personas que han tenido la enfermedad de Parkinson durante muchos años. Sin embargo, no es adecuada para todos.


Aunque la cirugía no cura la enfermedad de Parkinson, sí alivia los síntomas de muchas personas, sobre todo cuando la medicación no está funcionando bien.


Terapias


Hay una serie de terapias que pueden hacer que vivas con la enfermedad de Parkinson más fácil. Los tres principales terapias que se utilizan son los siguientes:


  • Fisioterapia
  • Discurso y el lenguaje
  • Terapia ocupacional

La fisioterapia incluye las técnicas de aprendizaje que ayudarán a mejorar tu circulación y hacer más fácil avanzar. Un fisioterapeuta puede ayudar a aliviar la rigidez muscular y dolor en las articulaciones a través del movimiento y el ejercicio.


Alrededor de la mitad de las personas con la enfermedad de Parkinson experimentan problemas con la comunicación, tales como trastornos del habla, o pobre lenguaje corporal. Si tienes problemas con la comunicación, un terapeuta puede ayudarte a mejorar tu discurso y el uso de la lengua.


Un terapeuta ocupacional puede ayudar a identificar áreas problemáticas en tu vida cotidiana, tales como vestirse, o llegar a tus tiendas locales. Ellos pueden ayudarte a elaborar soluciones prácticas.